Izmjena zraka u stomatologiji: norme i detalji uređenja ventilacije u stomatološkoj ordinaciji

Sustav ventilacije u prostorijama namijenjen je osiguravanju neprekidnog dotoka svježeg zraka i uklanjanju iz prostorije istrošenog, zasićenog ugljičnim dioksidom. Također, zahvaljujući sustavnoj izmjeni zraka unutar zatvorene prostorije, osigurava se očuvanje mikroklime i sprječavanje pojave bakterija i plijesni koje negativno utječu na zdravlje.

Poštivanje normi za sustave ventilacije posebno je važno u medicinskim ustanovama. Tako, sanitarno-epidemiološki zahtjevi reguliraju izmjenu zraka u stomatologiji, čime doprinose osiguravanju potrebne mikroklime prostorije za provođenje liječenja zuba.

U ovom će se članku detaljno razmotriti zahtjevi utvrđeni zakonodavstvom za uređenje i rad ventilacijskih sustava u stomatološkim ordinacijama.

Sanitarni zahtjevi za ventilaciju ordinacija

Osnovni standardi za prostorije u kojima su organizirane ordinacije stomatologa, razvijeni su i utvrđeni na zakonodavnoj razini u SanPiN 2.1.3.2524-09.

S ovim se dokumentom svakako treba upoznati kako bi se stekao opći uvid u to kako treba biti uređen ventilacijski sustav u stomatološkoj ordinaciji.

Ventilacijski sustav u stomatološkim ordinacijama ima za cilj stvoriti zdravu atmosferu, ne dopuštajući da se mikrobi, bakterije i moguće mikročestice tijekom pružanja stomatoloških usluga talože u prostoriji na radnim površinama.

Zahtjevi propisani u dokumentu za poštivanje higijenskih normi, smještaj opreme i organizaciju ventiliranja stomatoloških ordinacija svode se na obvezno izvršavanje sljedećeg:

• osiguravanje temperaturnog režima u prostoriji u rasponu od 18 do 23 stupnja zimi i od 21 do 25 stupnja ljeti;
• ventilacija mora biti projektirana tako da se isključi prijelaz zračnih masa iz "prljavih" zona u "čiste", odnosno ispuh mora biti projektiran tako da zrak ne dolazi izravno na mjesto provođenja liječenja;
• provođenje sustavne kontrole nad poštivanjem normativnih pokazatelja mikrobne onečišćenosti zraka u prostoriji i ventilacijskim kanalima;
• ventilacija može biti prirodna ili prisilna, ali odvojena od zajedničkog kućnog ventilacijskog sustava;
• obvezna je ugradnja autonomnog ventilacijskog sustava za prostorije koje se koriste kao zubotehničke laboratorije;
• postojanje prozora koji se mogu otvoriti, neovisno o vrsti instaliranog ventilacijskog sustava.

Valja istaknuti da je za održavanje temperature u stomatološkim ordinacijama dopušteno korištenje sustava klimatizacije ugrađenih u ventilacijske sustave.

Pritom se izmjena filtara provodi najmanje jednom u šest mjeseci.

Čak i uz postojanje ventilacijskog sustava, mora postojati mogućnost ulaska svježeg zraka u prostoriju kroz otvorene prozore. Upravo se stoga ugradnja neotvorivih prozora bez mogućnosti njihova otvaranja smatra teškim prekršajem i može dovesti do oduzimanja licence za pružanje stomatoloških usluga u toj prostoriji.

Također su u dokumentu predviđeni posebni slučajevi za stomatološke ordinacije koje se nalaze u poslovnim zgradama ili na nestambenim katovima stambenih višestambenih zgrada.

U njima se navodi sljedeće:

• ako postoji manje od tri stomatološka stolca, moguće je organizirati ventilaciju prostorije pomoću prirodne ventilacije ili otvarajućeg prozorskog krila;
• ako se u prostoriji nalazi više od tri stomatološka stolca, obvezna je organizacija sustavne izmjene zraka korištenjem dovodne i odvodne ventilacije. Pritom se moraju koristiti ventilatori koji osiguravaju stupanj izmjene zraka 2/3 (dva dovod zraka, tri odvod po satu);
• ventilacijski sustav u stomatološkim ordinacijama s četiri ili više stomatoloških stolaca mora biti odvojen od ventilacije stambene višestambene zgrade.

Valja istaknuti da je u slučaju nepostojanja autonomnih ventilacijskih kanala u stomatološkim ordinacijama dopušteno korištenje posebnih uređaja s fotokatalitičkim filtrima kroz koje prolazi ispušni zrak iz prostorije.

Uređenje ventilacije u stomatološkoj ordinaciji

Ispravno funkcionirajuća ventilacija, koja je u skladu sa svim gore opisanim propisanim normama, osnovni je preduvjet za dobivanje licence za pružanje stomatoloških usluga u prostoru koji se koristi.

Projektiranju i uređenju ventilacije treba pristupiti vrlo odgovorno te, ako je moguće, uključiti vanjske usko specijalizirane organizacije.

Raspored ventilacijskih kanala unutar prostorije mora biti projektiran u skladu s rasporedom ostalih instalacija. Nije dozvoljeno prolaganje ventilacijskog sustava iznad uređaja za grijanje ili hlađenje, niti kombiniranje s električnim kabelima.

Prije početka radova potrebno je provesti proračune u kojima treba uzeti u obzir:

• budući protok posjetitelja stomatološke ordinacije – broj stolica, broj medicinskog osoblja, trajanje korištenja ordinacije tijekom jednog dana;
• količina instalirane opreme i moguće opterećenje na električnu mrežu;
• klima područja, radi održavanja propisanog temperaturnog režima i vlažnosti unutar prostorije u različito doba godine;
• kvaliteta materijala od kojeg će se izvoditi ventilacija i funkcionalne mogućnosti opreme uključene u ventilacijski sustav;
• potrebnu učestalost izmjene zraka u stomatološkoj ordinaciji.

Valja napomenuti da se servisno održavanje ventilacijske opreme u stomatološkim ordinacijama mora provoditi u skladu s propisanim normama, ako nije drukčije navedeno u preporukama proizvođača opreme.

Prilikom montiranja ispušne ventilacije treba uzeti u obzir udaljenost između mjesta zahvata vanjskog zraka i mjesta ispuštanja odsisnog zraka u atmosferu.

Razmak jedan od drugog u horizontalnoj ravnini treba iznositi najmanje 10 metara, a u vertikalnoj ravnini udaljeni jedan od drugog najmanje 6 metara. Ako se odvod otpadnog zraka izvodi na krov zgrade, tada visina ventilacijskog kanala mora biti najmanje jedan metar od krovnog pokrova.

Montažu i čišćenje ventilacijskih sustava stomatološke ordinacije treba povjeriti specijaliziranim tvrtkama koje imaju licencu za obavljanje ove vrste radova. Samostalno čišćenje ventilacijskih kanala je zabranjeno.

Instalacija filtara za pročišćavanje zraka izbačenog iz ventilacije ovisi o provedenim proračunima za zaštitu atmosferskog zraka. Za stomatološke klinike i ordinacije s brojem stolica većim od tri, instalacija filtara je obvezna.

Zahtjevi za ventilaciju u stomatologiji ne predviđaju postojanje ventilacijskih komora za ispušne sustave.

Još jedan zahtjev koji nije propisan u SanPiN – to je razina buke rada dovodno-ispušne ventilacije. Pri nabavi ventilatora koji osiguravaju dovod i odvod zraka, treba obratiti pozornost na vibracije i buku koje uzrokuju tijekom rada.

One moraju biti u skladu s propisanim zahtjevima za ventilacijske sustave navedenim u SP 336.1325800.2017 – od 35 do 45 dB.

Osobitosti ventilacije u stomatologiji

Kao što je već rečeno, ventilacijski sustavi stomatoloških ordinacija utječu na dobivanje licence za pružanje medicinskih usluga. Pritom sama ventilacija prolazi postupak pasportizacije.

Ovaj postupak se provodi nakon završetka radova na montaži sustava. Putovnica ventilacijskog sustava obnavlja se svake godine i vrijedi samo jednu godinu.

Za dobivanje nove putovnice za sljedeću godinu moraju se izvršiti sljedeći radovi:

1. Dezinfekcija sustava.
2. Čišćenje filtara.
3. Provjera učinkovitosti rada.
4. Otklanjanje svih uočenih kvarova.

Sklapanje ugovora o servisnom održavanju s tvrtkom koja je izvodila radove omogućuje pojednostavljenje postupka certificiranja ventilacije.

Tijekom izvođenja redovnih radova na provjeri dovodno-ispušnog ventilacijskog sustava zabranjeno je provođenje bilo kakvih medicinskih radova. Stomatološka ordinacija mora biti pripremljena za provjeru, oprema prekrivena posebnim navlakama. Nakon čišćenja i radova s uređajima obvezno je provesti dezinfekciju prostorije.

Još jedna značajka ventilacijskih sustava stomatoloških ordinacija jest potreba zagrijavanja zraka koji se dovodi u prostoriju. Ova je mjera iznimno potrebna u područjima s oštrom klimom i osigurava se posebnim uređajima ugrađenima unutar ventilacijskog sustava.

U područjima s toplijom klimom dodatno zagrijavanje zraka koji ulazi u prostoriju nije potrebno. Za područja s vrućom klimom predviđeno je ugrađivanje kanalskih hladnjaka u ventilacijske sustave.

Ventilacijska rešetka trebala bi se nalaziti u gornjoj zoni prostorije. U stomatološkim ordinacijama opremljenima rendgenom preporučljivo je odabrati dovodno-ispušnu ventilaciju.

Čišćenje ventilacijskih rešetaka treba provoditi svakodnevno tijekom čišćenja prostorije. Otkrivanje velike količine prašine tijekom čišćenja može upućivati na prerano začepljenje ventilacijskog sustava. Također, svakodnevni pregled rešetke spriječit će pojavu plijesni u slučaju povećanja vlažnosti u prostoriji.

Za smještaj opreme koja se koristi u ventilacijskom sustavu potrebno je izdvojiti pomoćne prostorije, kojima pristup mora biti ograničen, a njihov smještaj ne smije biti susjedan prostoriji u kojoj se obavljaju medicinski radovi stomatologa.

Svi ventilacijski kanali moraju se nalaziti ispod stropa u hodnicima i radnim prostorijama. Moraju biti skriveni, odnosno obloženi spuštenim stropom.

Zaključci i koristan video na temu

Značajke i neki trikovi montaže ventilacije u stomatologiji prikazani su u ovom videu:

Inženjerski nacrt strukturalnog rasporeda ventilacije u stomatologiji možete pogledati u ovom videu:

Ventilacijski sustav igra glavnu ulogu u održavanju potrebne mikroklime u stomatološkoj ordinaciji. Ispravan rad ventilacije isključuje pojavu neželjenih bakterija i doprinosi očuvanju zdravlja kako medicinskom osoblju koje radi u stomatologiji, tako i pacijentima koji su na liječenju.

Upravo se stoga njezinoj instalaciji, montaži i eksploataciji posvećuje tako velika pozornost, a kontrolna tijela sustavno provjeravaju usklađenost ventilacije s normama propisanim zakonom.

Ako možete dopuniti naš materijal zanimljivim informacijama na temu članka ili želite postaviti pitanje. Molimo, ostavite svoje komentare u bloku koji se nalazi ispod.